Physiologie cutanée - (01/01/2008)

LES COUCHES CUTANEES
La peau est constituée de trois couches cohérentes.
De l 'extérieur vers l 'intérieur on distingue:

• Epiderme
• Derme
• Hypoderme

L 'EPIDERME

• Épithélium pavimenteux kératinisé pigmenté hétérogène épaisseur moyenne de 100µm avec extrêmes de 50µm (paupières) à 1mm (plantes)

• L 'épiderme est organisé en couches superposées:
  -couche basale ou germinative
  -corps muqueux de Malpighi
  -couche granuleuse
  -couche cornée

• Différentes fonctions:
  -protection mécanique: kératinocytes
  -protection solaire: mélanocytes
  -protection immunitaire: cellules de Langerhans

• Par le biais du turn-over cutané, l 'épiderme se renouvelle en 20 à 30 jours

LE DERME

• Constitué de deux zones anatomiques:

-derme papillaire ou superficiel réseau vasculaire superficiel terminaisons nerveuses sensitives 

-derme moyen ou réticulaire riche en fibroblastes baignant dans la matrice extra-cellulaire englobant réseau vasculaire et annexes

• Structure:
  -collagène= tissu de soutien gros faisceaux entrecroisés de 2 à 15nanomètres de diamètre. Surtout constitués de collagène de type I
  -réticuline située au niveau de la JDE
  -fibres élastiques: étroitement associées au collagène
  -substance fondamentale: mucopolysaccharides et protéoglycanes
  -cellules: fibroblastes , macrophages, et mastocytes 

L 'HYPODERME
Le tissu adipeux sépare le derme des enveloppes musculaires. 

Il permet d 'associer les fonctions de: 
-protection mécanique
-isolation thermique 

ANNEXES CUTANEES
Appareil pilo-sébacé: associant une glande sébacée appendue à un follicule pileux 

Appareil sudoral:
-glandes eccrines réparties sur l 'ensemble du tégument
-glandes apocrines limitées à certaines zones : aisselles, mamelons, région ano-génitale

Auteur : Groupe laser SFD

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